感性時間:
如果人生是一場龜兔賽跑,那我可能是龜還是兔子呢?
對我而言,我不會純然只有一種特質。因為我是一個矛盾的綜合體,內在總有兩股極端勢力在不斷拉扯。我可以是一隻追求速度的兔子,可以是一隻懶散而停留原地休息兔子,也可以是一隻穩健前行的烏龜。
不同的情境(目標&內在能量)會造就不同的我!!有目標有能量的我,會是一隻追求速度的兔子;有目標沒能量的我,會是一隻穩健前行的烏龜;沒目標的我只會是一隻懶散的兔子……
快與慢一直都是一個值得不斷拉扯的議題,而這個議題也牽涉到我是否開啟省能模式。
目前市面上有一本書在探討這個議題,《快思慢想》(Thinking, Fast and
Slow)。其中比較讓我有共鳴的是作者所描述的兩個大腦運作方式:系統一代表的是反射性的直覺思考,系統二代表的是按部就班分析的理性思考。
我非常確定,我的大腦運作一直都是被系統一所把持,因為我本身非常強調省能與快速。而我對自己的期許應該是,把自己訓練到將以前需要進入系統二才能處理的訊息未來也可以在系統一就有效處理完畢!
(閒扯結束….開始進入主題)
預設題目
常用於臨床試驗的共同決策評量工具及其心理計量特性回顧。
Model paper
Model paper
1. Scholl, I., Koelewijn-van Loon, M., Sepucha, K.,
Elwyn, G., Légaré, F., Härter, M., & Dirmaier, J. (2011). Measurement of
shared decision making–a review of instruments. Zeitschrift für Evidenz,
Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen, 105(4), 313-324.
Scholl等學者使用的檢索策略如下:((‘‘Decision Making’’[Majr:noexp]) OR (decision making[Title/Abstract]) OR (‘‘Patient Participation’’[Majr]) OR (shared decision-making[Title/Abstract]) OR (shared decision making[Title/Abstract]) OR (patient participation[Title/Abstract]) OR (patient involvement[Title/Abstract])) AND ((reliability[Title/Abstract]) OR (psychometric*[Title/Abstract]) OR (‘‘Psychometrics’’[Majr]) OR (‘‘Questionnaires’’[Majr:noexp]) OR (‘‘Factor Analysis, Statistical’’[Majr]) OR (factor analysis[Title/Abstract]) OR (factorial[Title/Abstract]))
Scholl等學者使用的檢索策略如下:((‘‘Decision Making’’[Majr:noexp]) OR (decision making[Title/Abstract]) OR (‘‘Patient Participation’’[Majr]) OR (shared decision-making[Title/Abstract]) OR (shared decision making[Title/Abstract]) OR (patient participation[Title/Abstract]) OR (patient involvement[Title/Abstract])) AND ((reliability[Title/Abstract]) OR (psychometric*[Title/Abstract]) OR (‘‘Psychometrics’’[Majr]) OR (‘‘Questionnaires’’[Majr:noexp]) OR (‘‘Factor Analysis, Statistical’’[Majr]) OR (factor analysis[Title/Abstract]) OR (factorial[Title/Abstract]))
2. Simon, D., Loh, A., & Härter, M. (2007).
Measuring (shared) decision-making–a review of psychometric instruments.
Zeitschrift für ärztliche Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen-German
Journal for Quality in Health Care, 101(4), 259-267.
Simon等學者使用的檢索關鍵字如下:(‘shared decision-making’, ‘decision making’, ‘patient participation’, ‘patient involvement’ & ‘validation’, ‘reliability’, ‘psychometrics’, ‘questionnaire’,‘measures’ and ‘scales’).
檢索策略
1.共同決策
a.主要詞彙: shared decision making[Title]
b.次要詞彙: patient participation, patient
involvement [Title/Abstract]
c.廣義詞彙: decision making [X] (降低精確率)
c.Mesh terms: decision making, patient participation [X] (降低精確率)
2.臨床試驗
a.主要詞彙: clinical trial, randomized controlled trial, controlled clinical
trial [X] (不影響回收率)
b. [Publication
Type]: Clinical Trial, Controlled Clinical Trial, Randomized Controlled Trial
b. [Mesh terms]:
Clinical Trials as Topic, controlled clinical trials as topic, randomized
controlled trials as topic
3.排除條件:非單一試驗結果
a.
[Publication Type]: Review, Editorial, Meta-analysis, Comment, Validation
Studies
b. [Mesh
terms]: Guidelines as Topic
4.限定條件:近五年內文獻
5.最終完整的檢索策略
共同決策[Title/Abstract] AND臨床試驗[publication type] [Mesh terms] NOT排除文章類型[review/ guideline] AND 限制年代[近5年內] →198篇
(shared decision making[Title/Abstract] OR
patient participation[Title/Abstract] OR patient involvement[Title/Abstract])
AND (Clinical Trial[ptyp] OR Controlled Clinical Trial[ptyp] OR Randomized
Controlled Trial[ptyp] OR "Clinical Trials as Topic"[mesh:noexp] OR
"controlled clinical trials as topic"[mesh:noexp] OR "randomized
controlled trials as topic"[mesh:noexp]) NOT (Review[ptyp] OR
Editorial[ptyp] OR Meta-analysis [ptyp] OR Comment [ptyp] OR Validation Studies
[ptyp] OR "Guidelines as Topic"[mesh:noexp]) AND
("2011/07/10"[PDat] : "2016/07/07"[PDat])
試誤嘗試與記錄
學習是一個不斷try and error的程序!!不斷啟發與驗證自己的想法,並精進這些想法!!
以下說明將分別說明共同決策、臨床試驗與限縮回收筆數的思考要點,以及我最終的檢索策略是如何得出,以及中間可能的思考轉折。
共同決策思考要點 [要求精確率]
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Trial 1
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Ø 思考要點: 驗證共同決策的書寫差異是否會影響回收率?
Ø 試驗程序:將共同決策的兩個同義字(shared
decision making & shared decision-making)分別進行資料檢索,並比較結果筆數。
Ø 試驗結果:
*shared decision-making[Title/Abstract] →3679筆
*shared decision making[Title/Abstract] →3679筆
結果筆數一致,此結果顯示使用共同決策的同義字並不影響結果,因此選用的關鍵字只保留shared
decision making。
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Trial 2
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Ø 思考要點: Mesh terms的檢索策略對精確率的影響?
Ø 試驗程序:以共同決策的相關Mesh terms進行資料檢索,並隨機檢閱結果文章。
Ø 試驗結果:
*decision making[Majr:noexp] →31778筆
*Patient Participation[Majr:noexp] →10472筆
使用Mesh term檢索可以得到較高的回收率,但精確率較不佳。為了提高精確率,因此不以Mesh terms為檢索策略。
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Trial 3
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Ø 思考要點: 廣義詞彙的使用對精確率的影響?
Ø 試驗程序:以廣義詞彙(decision
making)進行資料檢索,並隨機檢閱結果文章。
Ø 試驗結果:
*decision making[Title/Abstract] →88436筆
檢閱結果顯示,decision making會涵蓋clinical
decision making的概念,而造成精確率不佳,因此不以decision making為檢索關鍵字。
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Trial 4
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Ø 思考要點: 限定檢索範圍對回收筆數的影響?
Ø 試驗程序:比較主要詞彙與次要都限定在[Title/Abstract]與限定在[Title]而次要詞彙限定在[Title/Abstract]之結果差異並檢閱結果文章。
Ø 試驗結果:
*(shared
decision making[Title/Abstract] OR patient participation[Title/Abstract] OR
patient involvement[Title/Abstract]) →6480筆
*(shared
decision making[Title] OR patient participation[Title/Abstract] OR patient
involvement[Title/Abstract]) →4061筆
檢閱部分文章後發現,都限定在[Title/Abstract]的結果在共同決策字樣的標題目中率不高,且共同決策在摘要出現的描述可能只是一個相關概念而非主要議題,因此,我合理懷疑這樣的策略精確率應該不高。而直接以[Title]進行檢索可以明確降低回收筆數,且主題命中率也較高。但謝老師不希望有遺漏存在,因此不使用此策略。
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臨床試驗思考要點 [要求回收率]
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Trial
5
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Ø 思考要點: 臨床試驗有哪些檢索策略?
Ø 試驗程序:調查臨床試驗相關key word、Mesh terms、Publication Type
Ø 試驗結果:
*[Key word]:clinical trial, randomized controlled
trial, controlled clinical trial
*[Publication
Type]: Clinical Trial, Controlled Clinical Trial, Randomized Controlled Trial
*[Mesh
terms]: Clinical Trials as Topic, controlled clinical trials as topic,
randomized controlled trials as topic
依據Mesh terms的階層分類,我們可以得知clinical trial 屬於clinical study,與observational study同屬一個分類階層。且clinical
trial可再次分成clinical trial
phase 1-4以及controlled
clinical trial。Controlled
clinical trial再次分成randomized 與nonrandomized。
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Trial
6
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Ø 思考要點: 臨床試驗的檢索策略哪些較適用?
Ø 試驗程序: 比較各檢索策略的回收筆數,並檢閱結果以判斷其相關性。
Ø 試驗結果:
*( clinical trial[Title/Abstract] OR randomized
controlled trial[Title/Abstract] OR controlled clinical trial[Title/Abstract])→138054筆
*(Clinical Trial[ptyp] OR Controlled Clinical
Trial[ptyp] OR Randomized Controlled Trial[ptyp])→734958筆
*("Clinical Trials as Topic"[mesh:noexp] OR
"controlled clinical trials as topic"[mesh:noexp] OR
"randomized controlled trials as topic"[mesh:noexp])→280121筆
針對臨床試驗的單一概念進行檢索,比較其回收筆數可發現,[Publication Type]> [Mesh terms]> [key word]。因此,我合理懷疑當摘要出現臨床試驗等相關字眼時,此文獻會同時符合[Publication Type]或[Mesh terms]。為了精簡檢索內容,因此不額外保留關鍵字檢索策略。
檢閱部分文章後發現,[Publication Type]與[Mesh terms]的檢索結果會有部分重疊,而出刊類型屬臨床試驗者,未必會有臨床試驗的Mesh term標籤。而有臨床試驗相關Mesh
term標籤的文獻,其文章類型可能為指導手冊、文獻回顧或統合分析的文獻。因此,如果將各檢索策略取聯集,則需要再思考如何排除不想要的文章類型。
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限縮回收筆數思考要點 [要求精確率&降低回收筆數]
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Trial
7
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Ø 思考要點:如何排除不必要的文章類型,並得到精確度理想的結果?
Ø 試驗程序:將理想的共同決策的檢索策略與臨床試驗檢索策略取交集,並設定排除條件。排除條件為: Review[ptyp] OR Editorial Meta-analysis [ptyp] OR Comment [ptyp]
OR Validation Studies [ptyp]以及Guidelines as
Topic"[mesh:noexp]
Ø 試驗結果:466筆。
*(shared decision making[Title/Abstract] OR patient
participation[Title/Abstract] OR patient involvement[Title/Abstract]) AND
(Clinical Trial[ptyp] OR Controlled Clinical Trial[ptyp] OR Randomized
Controlled Trial[ptyp] OR "Clinical Trials as Topic"[mesh:noexp] OR
"controlled clinical trials as topic"[mesh:noexp] OR
"randomized controlled trials as topic"[mesh:noexp]) NOT
(Review[ptyp] OR Editorial[ptyp] OR Meta-analysis[ptyp] OR Comment[ptyp] OR
Validation Studies[ptyp] OR "Guidelines as Topic"[mesh:noexp])
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Trial
8
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Ø 思考要點:如何再降低回收筆數?
Ø 試驗程序:將出刊時間增加為限定條件[選定進5年內文獻]。
Ø 試驗結果:198筆。
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1. 有無資料檢索的 model papers, 如 meta analysis 所使用之檢索策略,或之前 shared decision making 評估工具 review 之檢索策略?
回覆刪除2. 檢索策略的簡與繁,相對於回收率(或遺漏率),你的得失考量依據或檢索目標為何?