決策衝突之影響因子探討

題目: 職能治療於中風患者之決策衝突及其影響因子探討

一、研究問題

1. 哪些因子會顯著影響中風患者的決策衝突?

2. 哪些因子會顯著影響中風患者在決策過程中的參與偏好?

二、統計方法

Q1: 回歸分析

Q2: 卡方分析

三、研究變項

變項	評量工具	備註
人口學特性	a.年齡 b.性別 c.教育程度 d.社經狀態	--
疾病特質	a.中風類型 b.損傷側 c.發病時間 d.中風嚴重度(Modified Rankin Scale)	--
參與偏好	Control of Preference Scale	中文來源:賴(2010)
偏好落差	Control of Preference Scale	對於實際參與與期望的參與偏好之落差
參與感受	Shared decision making Questionnaire (SDM-Q-9)	中文來源:吳(2011)
決策衝突	Decisional Conflict Scale	中文來源:賴(2010)

四、參考文獻

1.賴秋君. (2011). 腦瘤病患之治療決策衝突及其相關影響因素. 臺灣大學.  Available from Airiti AiritiLibrary database. (2011年)

2.吳明姿. (2011). 癌症病人對臨床試驗之認知、態度與決策行為意向之探討. 臺灣大學.  Available from Airiti AiritiLibrary database. (2011年)

3.簡靜慧, 莊正鏗, 劉冠麟, & 劉雪娥. (2008). 前列腺癌病患參與治療決策過程的決策困難及其影響因素之探討. [Decision Conflict and Associated Factors in Prostate Cancer Patients during the Decision-Making Process Period]. 長庚護理, 19(1), 1-13.

五、閒聊

此研究靈感主要來自謝老師的建議，而真正令我感興趣的原因是來自於一篇Holzel於2013年的研究成果。Holzel (2013)以結構方程模型驗證共享決策相關建構(如:個案的參與偏好、自覺參與經驗、決策衝突以及照護滿意度)。而我則是被它酷炫的模型結果所深深吸引。

但很不幸的，它的驗證方法是用結構方程模型!!結構方程模型，對我來說操作困難度太高，而我無法複製此研究方式!! 所以我選擇退而求其次，以回歸分析來驗證決策衝突的相關因子，並以以卡方分析來驗證影響決策偏好的因子。

Holzel, L. P., Kriston, L., & Harter, M. (2013). Patient preference for involvement, experienced involvement, decisional conflict, and satisfaction with physician: a structural equation model test. BMC Health Services Research, 13, 231. doi:10.1186/1472-6963-13-231